■ 安徽日报记者 陈 成

地处大别山腹地的岳西县，生态资源丰富，山水风景宜人，“康养福地”已成为该县崭新的名片。近年来，岳西县充分发挥康养资源优势，通过健全医养服务网络、推进多业态融合，逐渐走出了一条以居家为基础、社区为依托、机构为补充的特色“医养结合”之路。今年，岳西被国家卫生健康委命名为“全国医养结合示范县”。

“家庭医生”签约——

搭建医患“信任桥”

“上次给你开的药吃了吗，效果怎么样？”“有没有感觉好点？”4月8日上午，在岳西县菖蒲镇卫生院内，副院长汪小龙仔细询问沈芝兰的身体状况。

今年70岁的沈芝兰是菖蒲镇溪沸村村民，患有慢性阻塞型肺病。2017年，汪小龙签约成为沈芝兰的家庭医生。

“汪医生对我的病情了如指掌，我很信任他，身体一有不适就来找他。要是以前，我每周都去县医院看病，费钱费力。”沈芝兰说。

近年来，岳西县组建了189个“1+1+N”（1个县级医院医生+1个乡镇卫生院医生+N个村医）家庭医生签约服务团队，为65岁及以上老年人提供用药指导、上门巡诊等服务，不仅让医生能准确掌握老年人健康状况，也能让老年人及时就诊。去年，该县家庭医生签约服务老年人4.6万余名，签约率达80.73%。

“垂暮不离亲，养老不离家”是很多老人对晚年生活的期盼。目前，岳西县已建成24个乡镇居家养老服务中心、152所村（社区）居家养老服务站。

文娱室丰富多样、康复室功能齐全、老年食堂干净整洁……在毛尖山乡天堂湖养老服务中心，老人们或围在一起下棋聊天，或聚在一起锻炼身体，其乐融融。

“早上在医务室量个血压，中午在老年食堂吃饭，下午跟老朋友们一起说说话，下下棋。”今年58岁的岳西县响肠镇响肠村村民方程送已入住天堂湖养老服务中心快两年了，他对目前的生活状态很满意。

针对高龄、重病等行动不便或有困难的老年群体，岳西县采取“老年人按需点单—社区精准派单—服务人员主动接单”的形式，将专业照护服务送到老人家中。

“只要他们有需要，随时都可以给我打电话。”毛尖山乡王畈居家养老服务站护理员张俊笑着说，“现在我跟不少老人成了无话不谈的好朋友。”

医院“嵌入”养老院——

专业让老人更安心

“方奶奶，爷爷昨晚睡眠还好吗？”4月8日上午7点半，岳西县鸿福医养服务中心护士王彩霞给汪爷爷测量完血压后，向他的老伴方奶奶问道。

今年71岁的汪爷爷患有阿尔茨海默病，平时生活基本无法自理。前些年，因治疗需要，汪爷爷经常辗转于家和医院之间，非常不便。

去年，汪爷爷入住鸿福医养中心医护专区，中心根据老人的情况制定了治疗和护理方案。“这里有24小时不间断医疗护理及紧急救治，医生、护士随叫随到，我很安心。”方奶奶说。

近年来，老龄化、多病化使得老年人对医养结合的需求越来越强烈，而我国的医疗机构和养老机构曾是相互独立的个体。要满足市场需求，二者之间就必须破除壁垒，探索成立医养结合综合体。

鸿福医养中心就是一家集医疗和养老于一体的机构，内设一级综合医院，并划分为门诊、住院、医养照护等区域，能为老人提供基本医疗、慢性病管理等医养服务。

“我们的医疗资源不只局限于岳西县内。”鸿福医养中心负责人胡菲菲告诉记者，中心先后跟皖南医学院二附院、安庆石化医院等结成了医联体，遇到特别紧急的情况，可以通过绿色通道将老人送到医院治疗。

近年来，岳西县大力推进医疗养老资源整合，让养老机构与乡镇卫生院签约，在养老机构内设置医疗服务点，乡镇卫生院派驻医护人员开展巡诊、健康体检等服务。同时，统筹规划医疗机构与养老机构毗邻建设，从而实现资源共享、服务衔接。截至目前，该县有医养结合机构34家，床位数2983张，护理型床位占62.6%。

旅居式养老——

撬动健康大产业

“白天爬山观景，晚上泡泡温泉，吃的还是养生药膳，一个多星期住下来，感觉自己都年轻了不少。”近日，在岳西县天悦湾医养服务基地内，来自北京的游客王舟琪爷爷兴奋地对记者说。

天悦湾医养服务基地内设有温泉公园、中医诊所、温泉酒店群等康养服务设施，并开设了中医大讲堂，宣传推广中医养生保健知识，教习太极拳、八段锦等，每年都会吸引一大批省内外旅居老人前来小住。

“我们还将中医诊疗、中医治未病、中医药养生保健等融入医养康养全过程，让老人能在旅游中享受生活，保持身心健康。”天悦湾医养服务基地营销负责人李萍说。

近年来，岳西县大力推进“医养+旅居”发展模式，立足山水林田、温泉峡谷等优势，发展大健康产业，推出森林避暑康养、温泉康养、医疗康养等健康旅游业态，建成道元古村、大别山彩虹瀑布、天悦湾大歇岭等省级森林康养基地4家，成功入选“最美中国康养旅游名县”。

岳西县还大力推进医养和体育融合发展，建成30公里市民健身步道、230个健身点，为老年人健身提供多样化、个性化的运动场地。同时发挥太极拳武术协会、陈氏太极拳馆等体育健身协会的影响力，引领带动老年人参加太极拳、广场舞等传统体育项目。

“作为‘全国医养结合示范县’，示范既是肯定，也是鞭策。我们将加大制度创新、政策保障和资金投入，在全面保障老年人个性化养老需求的基础上，整合资源，进一步推动医养与多业态深度融合。”岳西县卫健委相关负责人说。